好孕分享|子宫内膜5mm，如何逆袭好孕？

　　春耕夏耘，秋收冬藏，农业生产有其遵循的自然规律，好孕也有其重要的致胜法宝。

　　优秀的种子（胚胎）和肥沃的土壤（子宫内膜）是成功妊娠的两大重要条件，而贫瘠的土壤（子宫内膜薄）也就成为了很多备孕姐妹面临的一大难题。

　　子宫内膜薄该怎么办？内膜薄到底能不能移植？相信很多姐妹内心都有这样的疑惑。

下面，就给大家分享一个子宫内膜薄的案例，看看她是如何成功好孕的。

　　患者小莉（化名），35岁，未避孕未孕6+年。患者平素月经规律。

　　2017年外院行输卵管造影检查示“双侧输卵管阻塞”遂行“腹腔镜下双侧输卵修复整形术+宫腔镜下粘连分粘术”。

　　2022年10月省妇幼因“宫腔粘连”行“宫腔镜分粘术”。

　　2023年4月于我院第一次试管助孕，获卵1枚，形成胚胎1枚，冷冻1枚。6月寻求中医治疗，坚持中医调理5+月。

　　2023年11月，进行第2次试管助孕，获卵6枚，形成胚胎5枚（优胚2枚）。次月进入复苏周期，由于内膜薄取消移植。

　　医生根据该患者的病史及内膜的情况建议患者先做宫腔镜检查，检查结果显示，宫腔中度粘连。患者行分粘术后开始坚持中药结合针刺治疗。

　　2024年2月患者行复苏移植，移植前内膜5mm，但是内膜容受提示：内膜血流Ⅱ型，还是建议患者移植。移植后患者坚持中药结合针刺治疗，成功妊娠，现已孕8+月。

　　案例中的姐妹属于内膜薄，通过坚持口服中药，结合中医治疗，以补肾益精、调整阴阳为主要治则，促进患者机体阴平阳秘，同时活血化瘀，疏肝健脾，改善机体气血情况及宫腔环境，即使内膜薄，机体气血充盛、内膜血流丰富仍能成功妊娠。

　　在临床上，一部分子宫内膜薄的患者通过中医治疗后内膜厚度确实有所提高，但也有一部分子宫内膜基底层受损比较严重的患者，不论通过何种治疗，内膜始终只能达到一定厚度，无法继续提高。

　　在内膜厚度高值已定的情况下，宫腔的环境和盆腔的血流就尤为重要。针灸结合中药疗法可以提高子宫内膜的血流灌注，改善子宫内膜的容受性，从而提高临床的妊娠率。

　　看到这里，想必很多姐妹很想知道内膜薄到底该怎样治疗？“我”又是否适合中医治疗？不要着急，满满的干货来啦！

中药汤剂辩证治疗

　　中药治疗以辩证为基础，采取“调整月经周期节律”法，在月经前、月经期、月经后三个不同阶段采用不同的用药方案：经后期滋阴养血，补肾填精；排卵期，补肾活血，重在促新；经前期温肾助阳，使气血充盛。通过治疗可以改善子宫内膜血流、增加子宫内膜厚度、改善内膜容受性，进而提高胚胎着床率。

针刺疗法

　　针刺疗法是中医学的常用疗法之一，有相关研究证明，针刺疗法对于提高胚胎质量并改善子宫内膜容受性有着显著的作用。

　　针对内膜薄患者，在针刺治疗上腹背交替进行，辨证取穴，从补肾出发，活血化瘀，健脾益肾，先后天同补，佐以疏肝理气、宁心安神，治疗周期和针刺频率根据体质和内膜情况个体化施治，改善子宫的血液循环，提高子宫内膜厚度和容受性。

特殊疗法

　　鼎灸疗法腹背通调，呼吸疗法配合提肛运动，针灸合治；

　　腔内治疗通过红外光热辐射，使局部血管扩张，配合特定部位药涂，活血化瘀；

　　盆底肌按摩治疗是借助中医穴位按摩的治疗方式，多模式多频率治疗，达到改善子宫盆腔的血流，促进子宫内膜的生长，改善子宫内膜的容受性。

　　针对内膜薄、子宫动脉血流异常的患者，将特殊疗法和针刺相结合，辨证施治，冲任督三脉同调，疏通经络、调气和血，改善内膜及盆腔血液循环，提高胚胎着床率。

　　对症治疗是雪中送炭，良好习惯也能锦上添花。保持愉悦的心情，不熬夜、不久坐，高蛋白饮食配合运动，都有助于改善子宫内膜环境。

　　最后，希望还在辛苦备孕的姐妹不要气馁，每个人的体质和情况都有所不同，我们会为大家制定最合适的治疗方案，欢迎来中医科进一步咨询，相信姐妹们最终都能收获自己的好孕~

本文撰写医生

李玉 医师

　　中国针灸学会会员

擅长方向：

　　擅长中医治疗女性月经不调、不孕症、痛经、卵巢功能减退、薄型子宫内膜以及慢性盆腔炎等妇科相关疾病；同时擅长治疗感冒、咳嗽、失眠、便秘、偏头痛等。