多囊卵巢综合征出现月经不调,发胖居然都和ta有关?很多人都不知道!
2023-10-23 10:00 来源:四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)多囊卵巢综合征可能大家都很熟悉。
但其实,很多朋友对它的了解就局限于月经不调和不孕。
然而事实上,多囊卵巢综合征所包含的,远超出月经不调和不孕不育。
就像虽然多囊卵巢综合征是我们妇科医生在看,但是,多囊在我看来,更应该是一个内分泌疾病,和糖尿病是近亲。
为什么这么说呢?
因为多囊的源头是一个大家可能不太熟悉的东西,叫做 “胰岛素抵抗” 。
胰岛素抵抗
其实很简单,就是我们机体对胰岛素不敏感了。胰岛素大家可能都有了解,是我们体内胰岛B细胞分泌到血液中,让血糖降低的激素。
当出现这样一种情况,以前只需要1份胰岛素就能够把我们吃完饭之后的血糖降低到正常值,现在需要10份才行的时候,就是我们所说的胰岛素抵抗了。 这种情况继续下去就会出现“糖耐量下降”的情况。
也就是说,比如以前正常情况下吃了一定量的食物后,血糖会先升高,但在一定时间后会降到正常水平。
但是现在吃了同样多的糖之后,需要更长的时间才能降低回正常的水平,甚至可能一直不能降到完全正常的水平。
简而言之,我们身体把血糖控制在正常水平的能力降低了。
在这样的情况下,我们身体不能够放任血糖升高,所以就不得不产生更多的胰岛素,来满足降血糖的要求。
“以前一份就可以了完成我们的工作量,
现在一份不行,我们就干脆产生10份吧!”
(我们勤劳的胰岛细胞内心OS)
然后,我们血液中的胰岛素就蹭蹭蹭的涨上去了。
这一涨可不得了!
胰岛素高了,一啪啦事情就来了。
一方面可以我们血液中的雄激素水平升高,就可以引发长痘痘脱发这些皮肤问题,同时还能够阻碍卵巢里卵泡正常发育,自然而然,就会出现小卵泡增多,月经紊乱这些情况。
总而言之,多囊卵巢综合征本质其实是一个代谢异常的疾病。
它不仅是我们看得见的月经紊乱和不孕不育,更多的反应了我们身体的一个整体的问题,胰岛素的敏感性在其中起到决定性的作用。
所以,对于每一个多囊卵巢综合征患者的治疗来说,明确是不是有胰岛素抵抗和血糖异常非常重要。
说到这个程度,你一定会问,到底是什么检查啊?
其实就是口服糖耐量试验+胰岛素释放试验。
在怀孕的时候妊娠糖尿也需要做类似的检查,虽然很常见但是实际情况是很多人辗转各家医院多年,看了西医,中医,中西医结合却从来没有查过,导致出现了体重飙升,还有血糖,血脂严重异常。
具体怎么查,小医生下期来讲一讲~ 记得搬起小板凳来听哈!
赖志文—副主任医师
2012年毕业于华中科技大学同济医学院妇产科专业获得医学博士学位,副主任医师职称,目前专职从事女性生殖内分泌(月经不调)、不孕症治疗和研究。
尤其在多囊卵巢综合征发病机制以及非药物干预生活方式调整治疗策略,发表相关论文5篇,年接诊2000余人次。
目前出任中国性学会理事,中国性学会性教育专委会常务委员,四川省生殖医学会青年委员。