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精液检查无精子,是真的无精子吗?

2023-10-23 10:08 来源:四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)

  我们很多精液检查分折显示无精子,但是不必过分担忧,睾丸内未必就真的没有精子。

什么是无精症?

  无精是指精液检查没有发现精子,当连续3次找不到精子,就可以确诊为“无精症”。主要与睾丸功能障碍、输精管道阻塞等有关。

  无精症不代表一定不能有自己的小孩,部分男性也能通过睾丸穿刺或显微取精获取精子成功升级当爸。

无精子的病因分方睾丸前因素、睾丸因素和睾丸后因素;

1.睾丸前因素

  是由下丘脑垂体激素分的异常导致了生精功能的改变;

2.睾丸因素

  是由于各种环境诱因或者遗传因素导致了睾丸自身导功能的下降:

3.睾丸后因素

  它是因为在排出过程中受到阻碍,导致精子无法排出。

以上3种情况,对应获得精子的方法是这样的:

  如果尿促卵泡素FSH、促黄体激素LH,等垂体素都较低,属于睾丸前因素,说明可能是由于下丘脑,垂体方面的因素导致了无精子,大部分患者可以用激素替代治疗可以重建生精功能:

  如果睾丸后的排精管出现问题,可通过睾丸穿刺术找到精子,还可以通过显微手术处理梗阻部位,可以有自然怀孕的可能。

睾丸穿刺是不是真的“痛不欲生”呢?

  放心!为了最大程度减轻准爸爸的顾虑,我们最新开设了无痛睾丸穿刺取精术。

  这是一种舒适化医疗模式。你只需要放松心情,通过全身静脉麻醉的方式,小睡一觉,睾丸穿刺就结束啦!据了解,目前国内开展无痛睾丸穿刺的医院还很少很少。

  睾丸穿刺的优点是损伤小,手术时间短暂,术后并发症少,基本不会影响正常生活。

如果是睾丸因素引起的无精子症,通常我们采取方法有:

  睾丸抽吸精子术,睾丸活检术,显微镜下睾丸取精术。

  大部分无精症患者能有效地提高精子获得率,60%的非梗阻性无精子症息者可以通过这一方法找到精子。

  所以,各位准爸爸,遇到「无精症」,及早明确病因才能针对性选择治疗方案,才能有机会实现当爸爸的愿望。如果还有疑问,欢迎来男科咨询哦~

本文撰写医生  


王浩宇 住院医师

擅长方向:

  长期从事泌尿男科临床工作。能熟配合上级医生完成睾丸鞘膜翻转术、隐睾下降固定术、腹股沟疝高位结扎+无张力修补术、睾丸切开显微取精术、输精管-附睾吻合术、精索静脉显微结扎术。

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