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好孕分享|试管失败3次了,还要继续做吗?她们这样说

2023-10-23 10:03 来源:四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)

让我打多少针吃多少药都不怕,但我真的很怕再失去。

8月17日晚的直播中,在谈及试管3次失败时,女艺人赵小侨热泪盈眶。


直播画面


或许很多姐妹对赵小侨的印象还只有《王子变青蛙》里的“范芸熙”,但事实上,今年已经42岁的她,年初刚刚经历了第3次试管胚胎着床成功,四个月后却胎停的失败。

此次直播就是小侨在后台看到了非常多试管备孕的姐妹们对她的关心后,特地邀请咱们西囡生殖免疫科的贾研主任和特需生殖医学中心王莉莉主任,以连线直播的方式为跟她一样在试管备孕过程中遭受失败和感到困惑的姐妹们解答疑问。


所以,在试管备孕过程中,我们应如何看待反复移植失败以及如何处理呢?

让我们听听她们怎么说~


小侨:有些试管备孕的姐妹植入很多次,但胚胎都没办法着床,这是为什么呢?

王莉莉:胚胎着床是一个很复杂的过程,目前大家公认相关性最强的因素主要是3个方面:

1.胚胎因素

胚胎质量的影响性是最大的。目前医疗技术还没有绝对有效的方式可以逆转卵巢功能,所以高龄备孕几乎都要面临胚胎质量差的困境。

2.内膜因素

不单纯是与内膜的厚度、形态,是否病变相关,胚胎着床还跟内膜的血流、微生物环境、在合适准确的时机将胚胎植入有很大的相关性。

3.身体环境

包括心情、体重、内分泌稳定、代谢是否存在紊乱,以及免疫状态等都是很重要的影响因素。


小侨:如果已经胚胎着床失败,咱们可以做哪些检查帮助提高成功率呢?

贾研:对于多次失败的患者,我们从全身、局部两个方面进行检查。


1.全身 查血液的免疫指标,包括自身抗体、免疫细胞、细胞因子(磷脂抗体、抗核抗体、凝血酶、NK细胞等)。

这些指标异常可能代表体内杀伤性细胞过多对胚胎有杀伤作用,或免疫细胞低下对胚胎接受度很低,或者易栓体质容易形成血栓和造成胚胎血供不好而失败。

2.局部

第一类是内膜免疫,判断子宫内膜的免疫环境是否适合胚胎着床。第二类是种植窗以及微生态。

种植窗就是部分反复种植失败患者有可能在常规移植时间段,内膜关闭,对胚胎没有接受性,我们需要找到这个最佳时间,提高成功率

在种植窗检查的同时,我们还可以评估患者的子宫微生态菌群是否正常。好的菌群可以帮助我们建立正常的胚胎生存环境,提高成功率


小侨:咱们这边有印象深刻的反复失败最后成功的案例,可以给姐妹们做分享吗?

王莉莉:之前有一对夫妻,移植3次失败,甚至2次都没有胚胎可用。来到我们科室后,经过分析我们认为获得好的胚胎对他们来讲是最重要的。

于是,我们立即联合男科和实验室胚胎师进行了会诊,把整个过程做的很精细,在注射卵泡成熟药物后精确计算取卵时间,取卵后在精确时间将精子注射到卵子内。

除此之外,为了获得最好的胚胎,我们还使用了胚胎延时观察系统,24小时摄像,全程没有将胚胎从培养箱中取出来,让它在更稳定的环境内培育。最后取到了很好的胚胎,他们也成功怀孕。

贾研:之前有过一个28岁的外地患者,很年轻却经历了6次移植失败。来到我们科室后,我们考虑她胚胎质量很好,很年轻身体也很健康,却反复不着床。

我们就怀疑可能是种植窗偏移,建议她做ERA检测。ERA 可以帮助找到胚胎着床的合适时间,避免浪费珍贵的胚胎。当时种植窗的概念很多患者都没有听说过,她本来都想放弃了,但在我们反复的解释之后,她被我们说动了。

最后ERA结果显示,她确实种植时间比常规时间要晚一天。我们给她调整了种植方案,最后一次移植就成功了。

现在宝宝已经1岁了。她的故事当时鼓励了很多我们医院的很多患者,后来陆陆续续就有很多患者通过这样的方式调整试管方案,并成功怀孕。


整整一个半小时的直播中,小侨以试管失败亲历者的身份为广大姐妹向贾研主任和王莉莉主任咨询了很多问题,两位主任也从试管失败的原因、解决办法、身心调理、饮食建议、病例解读等各个维度耐心且详细的进行解答。

感兴趣的姐妹可以关注官方微博:成都西囡妇科医院-JXR,在主页置顶观看本次直播的完整回放,大家可以亲自去听听看小侨和两位专家老师的探讨~


写在最后

当小侨在评论区看到“如果不生一个小孩会很内疚”的留言时,当即潸然泪下。

她告诉大家:作为女人首先一定要学会爱自己

正如王莉莉主任在直播间分享时所说的那样:“女子本弱,为母则强。这是很多女人的天性,大家为了孩子会牺牲很多,难免忽略自己。但是我们要学会爱自己才能更好的爱别人。爱不是冲突的,它是一种传递和延续。”

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