又怕薄，又怕厚，原来胚胎最偏爱的子宫内膜厚度是......
2023-10-23 10:03 来源:四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)在门诊，我们经常会被问到这样的问题：
月经期的姐妹
问：“老师，我今天的内膜长的咋样”？
答：女性在正常月经期内，子宫内膜功能层会脱落，保留基底层，然而这个时期，功能层都还没有剥脱完全，血也还在流，怎么长内膜了？
子宫内膜厚度是随月经周期性变化的，月经干净后最薄，来月经前最厚。
促排卵的姐妹
问：“老师，我今天的内膜长的咋样”？
答：4天促排针返院，多数卵泡都不大，激素也在慢慢上涨，内膜会随着卵泡长大，雌激素升高而长厚。
复苏的姐妹
问：老师我吃了10天复苏用药了，为什么内膜还有点薄？
因人而异，内膜薄，医生会根据您的情况，调整用药，等几天后在会再复查。
答：有姐妹们就会有很多疑问了，试管中内膜厚度长到多少才适合移植呢？
有的人说8mm以上越厚越好怀，而又有的人说，要14mm才能够移植？
其实，正常的子宫内膜在移植前的厚度约为8-13mm左右，而最合适试管移植的内膜厚度一般也是在8-12mm之间。
如果超出这个数值范围或者低于这个数值范围较多，会降低妊娠率，但是也不能以偏概全，因为余航老师我怀孕的时候内膜只有6mm。
所以，在移植前（鲜胚或复苏），试管医生会从激素水平及子宫内膜厚度等多个维度对姐妹们的身体状况进行评估，分析大家是否移植。
但确实有部分姐妹的内膜不够理想，那此时应该怎么治疗呢？目前，我们有以下常用的方式，可以用来帮助调理子宫内膜。
01
宫腔灌注
宫腔灌注是指在无菌条件下，经阴道向宫腔里灌注药物进行治疗。它也是一个较好的修复内膜增长的辅助治疗手段，常用的药物包括“外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子或者人表皮重组生长因子”等药物。
宫腔灌注是在月经快干净或干净时进行，而且需要夫妻不同房，女性白带正常。
02
补充雌激素
在医生的指导下，雌激素的补充能够使子宫内膜发生增生而变厚，从而为受孕做好准备。
03
补充黄体
有些姐妹在进行试管婴儿移植胚胎之前，会开始进行黄体的补充，这样正是为了让子宫内膜达到一个相对来说比较良好健康的状态，以便胚胎可以更好的着床。
04
中医治疗
针刺，艾灸，盆底肌按摩，腔内理疗等，可以有效改善子宫内膜容受性，促进子宫腺体及血管增生，从而增加子宫内膜厚度，进而提高妊娠机会。
05
宫腔镜
通过宫腔镜可以及时发现子宫内膜炎，子宫粘连，子宫内膜息肉或者其他病变。这项检查对内膜伤害小，费用较低，也能帮助提高妊娠率，的确是一项性价比较高的检查。
做了宫腔镜后无异常，内膜依然厚或者较薄的，都不影响移植，但是宫腔镜术后请尽快移植，避免时间久了宫腔再次出现异常。
通过以上多种方法，我们希望尽量让姐妹们的子宫内膜调理到适合着床的条件，让姐妹们能顺利怀上宝宝。
当然，有些姐妹内膜太薄很难调理，怎么都长不起来，这的确是生殖领域非常棘手的问题，不过现在一些新的治疗方式（如干细胞治疗）也不断摸索中，需要更多的研究结果来证明安全性和有效性。只要有希望，咱们的姐妹们就不要放弃！
好啦~今天就到这啦~祝大家早日好孕~