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惊心动魄!我院成功实施高难度经腹部超声取卵手术

2023-10-23 10:03 来源:四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)

  可喜可贺~囡妹儿今天要分享一则好消息给大家。不久前,我院生殖医学科、妇科、超声科、麻醉科联合协作,为一位姐妹成功实施了高难度经腹部超声穿刺取卵手术。

  有姐妹会问了,“我们平时取卵不都是从阴道进行取卵吗?这腹部取卵是怎么回事呢?”


  这位腹部取卵术的姐妹,先天性的卵巢位置很高,卵巢功能也不太好。在外院看诊时,多次B超都没有找到卵巢,仅仅有几次B超提示,有卵巢和卵泡。

  虽然她和所有想成为妈妈的姐妹们一样,渴望拥有自己的亲生孩子,但是现实却很残酷。

  因为卵巢的位置很高,排卵后输卵管的伞端,无法将卵子抓到输卵管完成受精,也就是说,她已经没办法自然怀孕了。


  更糟糕的是,就算做试管,由于卵巢位置太高,下方有丰富的血管网和肠道遮挡,采用经阴道取卵的方式风险很高。

  这种情况下是无法按照常规方式取卵的。所以,外院的医生向她建议,通过供卵来进行体外受精妊娠。

  在万般绝望中,她打听到我院并预约了万琪副主任医师看诊。万医生根据她的情况,及时联系了超声科周颖主任,专门为她进行了卵巢评估。

  经验丰富的周主任在腹部B超下,看到了患者的卵巢和卵泡。只要有卵泡就有怀孕的希望。


  根据患者的情况,万医生与生殖医学科吕兴钰主任、超声科周颖主任共同讨论后,认为可以尝试通过经腹部超声引导下取卵。

  与阴道取卵不同,经腹部超声引导下取卵操作更繁琐,难度更大,在临床极为罕见。

  这种手术需要在超声医生的引导下,使用16G双腔穿刺针,通过女性的皮肤、皮下脂肪、肌肉组织进入盆腔,利用负压抽吸法将卵母细胞、颗粒细胞及卵泡液吸出。

  经腹部超声取卵术可以避免开腹手术取卵的风险,创面小,具有术后恢复快,并发症少的优点,同时也可以减轻患者的经济负担。

  经过促排卵后,这位姐妹左、右卵巢各有一枚卵泡发育长成。2021年10月18日,在取卵术前,为了保障患者的安全,我院生殖医学科、妇科、超声科、麻醉科的老师们一起进行了多学科会议,做好了术前及术中各种应急方案的准备。

  2021年10月20日一早,在医院质控总监耿丽红教授的指导下,生殖医学科吕兴钰主任医师和万琪副主任医师、超声科周颖主任以及麻醉医师陈杰共同协助下,完成了这项高难度的手术。

  手术中,由于患者卵泡少,且卵巢位置高,卵泡在髂血管附近,穿刺取卵难度很大,随时会有伤及血管、肾脏及周围器官的可能,而且,进针后由于腹壁较软,卵巢活动度大,呼吸带来卵巢位置的改变,也会面临取不到卵子的可能。

  所幸,经过大家的努力,我们成功为这位姐妹取到了2枚珍贵的卵子。更令人高兴的是,这2枚卵子都成功授精培养形成了2枚胚胎。

  其实,在去年,我院就有成功实施经腹部超声穿刺取卵手术,并成功妊娠的案例。


  可以说,对于阴道取卵困难或者有阴道取卵禁忌症的姐妹们来说,经腹部超声穿刺取卵手术是一种帮助她们获卵的新方式,这种方式为她们带来了好孕的希望。

  最后,囡妹儿想说的是,每一位来这里的姐妹,只要有成功的希望,我们都会倾尽所有努力;只要你不放弃,我们也决不会放弃。加油~姐妹们!

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