反复流产或着床失败？可能是NK细胞惹的祸
2023-10-23 09:57 来源:四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)NK细胞即自然杀伤细胞
(natural killer cell.NK)
占循环中淋巴细胞群的10%～ 15%
NK细胞具有细胞毒性效应
在肿瘤免疫、抗感染免疫
清除老化变异细胞及妊娠等方面发挥着重要的作用
正常水平的NK细胞对于妊娠的维持至关重要
当NK细胞水平增高
可杀伤胚胎，导致反复试管不着床
复发性流产及子痫前期等不良妊娠的发生
故可通过检测NK细胞水平
筛查患者反复着床失败
反复自然流产的原因
NK细胞主要分为：
外周血NK细胞（pNK）、子宫NK细胞（uNK）。由于外周血NK细胞易获取、检测方法成熟。而子宫内膜NK细胞获取较困难且孕后不易监测，因此临床上主要以监测外周血淋巴细胞为主
外周血各类淋巴细胞在妊娠中都发挥至关重要的作用！其中NK细胞上的特异性抑制受体可识别并结合妊娠滋养细胞，而使其免遭受NK细胞攻击。
不良妊娠时，患者体内的抑制性受体表达受限，NK细胞变成高反应性，对胚胎进行直接杀伤导致流产。另外，NK细胞能分泌多种效应细胞因子, 如白介素-γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等，并使Th1/Th2细胞失衡，这一系列变化可阻碍细胞的有丝分裂，激活凝血系统引起血栓，并破坏子宫内膜、腺体及胚胎的供养组织，导致不良妊娠的发生。
【关于NK升高治疗方式较多】
如：淋巴细胞主动免疫治疗
脂肪乳输注
免疫球蛋白输注
环孢素口服等等
综合治疗
可收到比较良好的治疗效果