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关于宫腔镜的问题,看看有没有你想知道的!

2019-02-14 15:16 来源:四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)

  宫腔镜好比一面镜子,映照万物,开阔视野,看到自己看不到的情况。

  宫腔镜,在不孕临床上的应用是比较常见的,是用于诊断、检查以及治疗女性子宫异常情况的,但很多女性朋友对宫腔镜还是很陌生,小西囡整理了七个常见问答,一起来看看吧~~

  为什么要做宫腔镜检查?

  01.女性不孕,有很多种原因,子宫性不孕就是其中一种,子宫性不孕中内膜就是很重要的一点,不管是原发不孕(从未受孕)还是继发不孕(曾经怀孕以后不孕),都需要评估宫腔内和子宫内膜的情况,检查是否有子宫腔粘连,可疑结核病变等。

  02.做试管,胚胎的质量和子宫内膜的容受性是关键的两点,成功的妊娠不仅需要好的种子(胚胎),还需要肥沃的土壤(子宫内膜环境),宫腔镜的检查就是为了改善土壤环境,去除影响胚胎种植的不利因素,提高子宫内膜的容受性,增加做试管的成功率。

  为什么宫腔镜检查前禁止性生活?

  许多患者很着急检查,却又不注意做好准备工作,只有等到下一个月。因为做宫腔镜检查,手术的两个前提就是不在孕期,不是生殖道炎症期,如果存在性生活,就有可能存在妊娠,就可能存在生殖道感染的可能,为了医疗的安全和针对性,一定要做好相关的准备工作。

  做宫腔镜检查一般在什么时候做?需要多久?

  宫腔镜一般是在月经干净3-7天左右做,宫腔镜分为检查和治疗的宫腔镜,宫腔镜检查的时间取决于患者自身的情况,如果检查没有异常,手术5-10min,如果存在异常,如:息肉、粘连等,手术的时间就会延长,一般需要10-20min,具体需要看患者自身的情况。

  做宫腔镜需要注意什么?

  检查前:

  (1) 宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术

  (2) 月经后或术前3天禁止性生活

  (3) 术前可适当憋尿,便于术中B超监护

  (4) 术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规

  (5)术前不要带首饰,不要化妆(不能涂口红!!!)、穿宽松的服装,遵从医生的指导进行禁食水。

  检查后:

  (1) 术后要禁止性生活、盆浴1个月

  (2) 术后至少休息1周

  (3) 术后适当给予抗生素口服

  (4) 有阴道出血多,随时来院治疗。

  (5) 宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经

  (6) 手术后1周到医院取病理结果并复诊

  做宫腔镜没有什么毛病,为啥胚胎移植还是失败了?

  胚胎移植失败,跟胚胎自身的质量、宫腔环境、内膜、其他因素等有关,宫腔镜检查不能全面解释胚胎移植失败,还需要结合其他因素进行考量,但是宫腔镜作为检查内膜情况是非常有必要的。

  什么情况下需要做宫腔镜?

  ①超声检查或子宫输卵管造影异常的进一步诊治;如:怀疑息肉、内膜菲薄、子宫内膜回声不均,宫腔粘连等;

  ②反复胚胎种植失败;不明原因性不孕症;

  ③反复自然流产、多次人工流产史、月经量少、盆腔结核史、严重子宫肌腺症、异常子宫出血、手术或感染导致的宫腔粘连等。

  宫腔镜为什么要刮内膜?会不会把内膜刮薄了?

  这是一种错误的认识,宫腔镜对内膜的影响远远要小于人流、清宫等手术,目的是为了检查宫腔的形态、是否有异常情况,对子宫内膜进行评估检查。刮宫听着可怕,通俗点来说就是整理子宫内膜形态和功能,促进子宫内膜释放出有利于胚胎种植的细胞因子,提高妊娠率,并不会把内膜刮薄。

  大家对宫腔镜还有什么疑问的话,可以随时咨询西囡专家哦!

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